Dans cet article récapitulatif, nous allons vous présenter la méthodologie en 10 étapes pour créer et rédiger efficacemment un bilan dans Assistool. Vous y trouverez également les liens utiles vers des articles plus spécifiques et plus détaillés pour chaque étape importante.


Partie 1 – Dans le module "Dossiers patients"

1. Créer un dossier pour votre patient
Uniquement s'il s'agit d'un nouveau patient évidemment.

2. Créer une prise en charge
Dans le cas d'un bilan initial, vous devez créer une première prise en charge et indiquer le type "premier accord". Pour un bilan d'évolution, vous devez créer une nouvelle prise en charge (en plus de celle que vous aviez précédemment créée) et indiquer le type "prolongation de l'accord". Il est important de rappeler que vous ne devez pas attribuer un code bilan à votre prise en charge mais bien un code correspondant à la pathologie traité.

3. Créer une fiche de renseignements

Vous pouvez créer et enregistrer des modèles de questionnaire dynamiques pour ensuite les partager et les faire compléter par vos patients. Les réponses fournies par vos patients seront automatiquement importées dans votre questionnaire et pourront être reprises dans l'anamnèse de votre bilan. Ces fiches de renseignements peuvent être personnalisées ainsi que votre anamnèse.

➡️ Créer une fiche de renseignements

➡️ Personnaliser une fiche de renseignements et une anamnèse


Partie 2 – Dans le module "Agenda"

4. Créer un rendez-vous pour votre séance de bilan

Lorsque vous ajoutez un rendez-vous dans l'agenda, après avoir sélectionné le patient et la prise en charge, le code de prestation affiché par défaut indiquera toujours la pathologie traité et renseigné dans la prise en charge. Comme il s'agit ici de créer un rendez-vous pour une séance de bilan, n'oubliez donc pas de modifier ce code et de renseigner un code de type bilan (ex: 701013).

5. Clôturer la séance de bilan

Une fois le rendez-vous effectué, n'oubliez pas de vous rendre dans votre agenda et d'aller clôturer votre séance. Cette opération permettra à notre système de récupérer les informations de votre rendez-vous pour les importer automatiquement sur la page de garde de votre bilan.

➡️ Comment encoder mon bilan d'évolution ?

➡️ Hors accord alors que j'ai créé une prolongation, que se passe-t-il?


Partie 3 – Dans le module "Bilans"

6. Identification

L'identification constitue la première partie de la rédaction de votre bilan et représente la base des informations et des configurations sur laquelle votre bilan s'établira. L'identification se développe en 6 blocs distincts.

7. Anamnèse

L'anamnèse correspond à la fiche de renseignements que vous avez préalablement complétée ou fait compléter par votre patient et que vous avez renseignée dans l'identification de votre bilan. Les champs complétés que vous avez liés à une valeur s'importent automatiquement sous forme de texte dans l'anamnèse et la conclusion de votre bilan.

8. Résultats

Vous pouvez encoder ici les résultats (scores et écarts-types ou percentiles) obtenus lors de votre testing. Il est bon de savoir que vous devez encoder vous-même les moyennes et écarts-types (par niveau d'étalonnage) si vous souhaitez obtenir vos écarts-types calculés. La prochaine fois que vous créerez un bilan en utilisant ce même test, les moyennes et écarts-types seront automatiquement renseignés.

9. Rédaction

Importez les données de votre anamnèse, vérifiez l'affichage des résultats de votre évaluation, rédigez votre analyse clinique, et pour finir, importez les données de votre conclusion en ajoutant toute information supplémentaire que vous jugeriez nécessaire.

10. Aperçu

L'aperçu exporte et affiche le rendu final en document .pdf de votre bilan. Vous pouvez maintenant le télécharger et/ou l'exporter pour l'envoyer et/ou l'imprimer.

➡️ Configuration et personnalisation des tests de bilan


Voilà, c'est tout !

Pour désirez aller plus loin et découvrir en détails toutes les possibilités que la fonctionnalité d'aide à la rédaction de bilan peut offrir ? N'hésitez pas à consulter les deux articles suivants :

Avez-vous trouvé votre réponse?